邯鄲治療包皮崁頓醫院怎么治療包皮崁頓?:老虎機技巧心得

時間:2023-12-06 20:25:52 作者:老虎機技巧心得 熱度:老虎機技巧心得
老虎機技巧心得描述::邯鄲治療包皮崁頓醫院怎么治療包皮崁頓?邯鄲和平醫院治療包莖怎么樣?   包莖或狹小的包皮外口,用力上翻至冠狀溝處未及時復位,使之緊勒在冠狀溝上方,形成一環狀束帶,進而阻止血液、淋巴回流,致使陰莖頭及包皮遠端水腫、淤血、疼痛,這種情況稱為包皮嵌頓。一旦發生要盡快到醫院就診。   病因:包皮發育異常或包皮遠端長期炎癥刺激致使包皮外口狹小或相對狹小。有狹窄環是發生本病根本原因。誘因為性沖動,多因手淫、性交時,或醫源性,強行上翻包皮未及時復位。   病理:包皮發生嵌頓后,則會導致遠端靜脈和淋巴回流受阻,導致包皮遠端水腫,以及流向龜頭的動脈血流量減少。嵌頓包皮的狹窄環越來越緊,形成惡性循環,癥狀越加嚴重,動脈血流會在數小時到數天內受到影響,甚至遠端包皮或陰莖頭發生壞死[1]。   臨床表現:包皮遠端及龜頭水腫,淤血,局部疼痛。早期遠端包皮水腫鮮亮,龜頭顏色正常,查體時可見冠狀溝上方包皮有明顯的狹窄環,嵌頓遠端腫脹明顯。   邯鄲治療包皮崁頓醫院怎么治療包皮崁頓?邯鄲和平醫院治療包莖怎么樣?   如未及時處理,一般3天以上狹窄環處潰瘍形成形,狀為深溝,環形或半環形。   本病不及時就醫的原因為:一,比較隱私,難以啟齒就診不及時。第二,剛嵌頓時疼痛明顯,但隨著時間延長,神經受損組織發麻、發涼,疼痛減輕少許,被患者自以為好轉(掩蓋病情)。   嚴重病例,狹窄環纖維病變嚴重,環狀束緊而硬,遠端組織血供明顯減少,4-6小時遠端包皮可出現壞死,甚至龜頭壞死。   另有一種罕見的為隱性水腫,狹窄環藏于回翻的包皮內,如漏診也會發生嚴重的后果。   治療:手法復位,治療越早復位成功率越高。復位不成功要行手術切開狹窄環(有時需切到白膜,完全松解狹窄環,)不建議一期行包皮環切術,因水腫及炎癥局部治好欠佳[2,3]。   手法復位的技巧:1.用碘伏局部消毒包皮及陰莖頭,停2-3分鐘待稍微干燥時,(或在皮膚及陰莖頭處涂上適量石蠟油)。必要時可涂抹表面麻醉劑:如奧布卡因凝膠或利多卡因乳膏等。2.先用手緊握龜頭及包皮2-3分鐘,使包皮水腫減輕。3.雙拇指向下按壓龜頭,雙手食指與中指上提包皮,同時把狹窄環向遠端捋的動作。   如包皮水腫嚴重,上法難以復位,用粗針頭沿包皮水腫處穿刺3-6針,然后用無菌紗布緊握水腫包皮,擠出水腫包皮內液體,待包皮水腫減輕,再按照上述方法復位。復位后早晚用碘伏擦拭一次,預防感染[4,5]。也可用20%甘露醇溶液浸濕紗布包裹水腫包皮30-45分鐘,水腫減輕后再復位,此法非常適合兒童[6]。   邯鄲治療包皮崁頓醫院怎么治療包皮崁頓?邯鄲和平醫院治療包莖怎么樣?   手術:手法復位失敗后需手術做包皮背切開術。用碘伏消毒3次,局部麻醉滿意后,于嵌頓包皮的狹窄環處,行縱向完全切開狹窄環,切口長2-3cm,垂直于狹窄環,有時需達到白膜,然后橫行縫合,務必要切斷緊勒的狹窄環否則無效。如局部情況不佳,有炎癥或壞死情況,可止血后加壓包扎,不縫合。待炎癥完全消除后二期行包皮環切。   預防:包皮嵌頓是包莖的并發癥,需早期行包皮環切術,解除狹窄環,是預防的關鍵。切勿暴力翻轉包皮,及時復位[7]。   要點總結:   1. 有狹窄環是發生本病根本原因,誘因為性沖動。   2. 手法復位失敗后需手術做包皮背切開術。完全切開狹窄環。   3. 解除包皮狹窄環,是預防的關鍵。   切勿暴力翻轉包皮,及時復位。   邯鄲治療包皮崁頓醫院怎么治療包皮崁頓?邯鄲和平醫院治療包莖怎么樣?
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