咳嗽鼻塞、嗅覺異常⋯是新冠還是慢性鼻竇炎?醫揭「1關鍵差異」:老虎機技巧

時間:2023-10-19 23:42:09 作者:老虎機技巧 熱度:老虎機技巧
老虎機技巧描述::隨著新冠疫情延燒,民眾一出現流鼻水、鼻塞、嗅覺異常等呼吸道癥狀就提心吊膽,但即使快篩,結果也可能出現偽陰性。耳鼻喉科醫師就提醒,有呼吸道癥狀,除了新冠肺炎還可能是「慢性鼻竇炎」,但到底是感染新冠還是罹患慢性鼻竇炎?以下「11種癥狀比較」希望幫助民眾自我判斷,避免延誤治療而增加中耳炎、睡眠呼吸中止等共病風險。 是新冠還是慢性鼻竇炎?一圖搞懂 中國醫藥大學附設醫院耳鼻喉科暨聽語中心主任王堂權指出,民眾最容易搞混的新冠肺炎或慢性鼻竇炎,可用以下常見11種類似癥狀來比較: 王堂權指出,新冠肺炎與慢性鼻竇炎最大的差異就是,慢性鼻竇炎并不會有腹瀉癥狀的產生,而新冠肺炎不會出現臉部疼痛或壓力感、口臭等癥狀,也不常見并發中耳炎;至于其余癥狀也略可顯出差別,但仍因人而異。    他進一步說明,慢性鼻竇炎若合并增生鼻息肉,恐使病況加劇,如果又拖延治療,不但會影響生活,還可能有罹患其他共病癥的風險,如:睡眠障礙、睡眠呼吸中止癥、憂郁焦慮、心血管疾病或腦中風、慢性中耳炎與聽力受損等。 慢性鼻竇炎是什么?恐長期鼻塞、流鼻水、嗅覺異常 慢性鼻竇炎是一個嚴重影響生活品質的疾病,常見在鼻竇急性發炎之后,身體免疫系統無法完全根除外來的病菌,或接受治療后的效果不盡理想,所形成的慢性發炎狀態。慢性鼻竇炎嚴重時,會造成鼻腔及鼻竇黏膜組織增生,導致鼻息肉,患者容易出現鼻塞、鼻涕倒流、嗅覺異常或喪失、甚至可能有臉部腫脹悶痛、頭痛和眼窩脹痛等癥狀,大大影響工作及生活。    王堂權分享,最近收治一名約40歲專業音樂錄音師的個案,病患原本耳朵有過人的聽力,可精確地聽到8,000赫茲(Hz) 以上的音頻,但罹患慢性鼻竇炎合并鼻息肉后,除了鼻竇發炎阻塞的問題外,也影響了耳咽管功能及中耳的壓力調節,進而并發中耳炎,導致嗅覺和聽覺雙雙受損,嚴重影響生活與工作。 慢性鼻竇炎合并鼻息肉一定要開刀嗎? 如何改善慢性鼻竇炎合并鼻息肉呢?王堂權指出,目前微創內視鏡鼻竇手術是主要治療方式,如果將鼻竇通道比喻為溝渠,使用該手術切除鼻息肉就像疏通溝渠一樣,暢通后有機會改善及恢復鼻竇正常功能。 但國外研究顯示,針對嚴重或頑固型的慢性鼻竇炎,逾3成的慢性鼻竇炎合并鼻息肉患者,術后6個月內可能再復發鼻息肉,且癥狀隨時間增長而變嚴重,也可能需要再次手術。    此外,治療時除了手術之外,可能需搭配類固醇鼻噴劑或口服藥物治療,但部分患者擔心類固醇副作用,使得病癥控制的效果也不彰,也影響病友積極且規律治療的意愿。    像上述專業音樂錄音師的個案,患者非常看重耳朵聽力的恢復,所以對于相關手術治療特別擔心,也害怕后續手術傷口照顧不善,引發更嚴重的耳咽管功能問題,因此與醫師討論過后,決定使用新一代生物制劑來治療鼻竇炎及鼻息肉,經過治療后,鼻竇炎與鼻息肉癥狀已獲得明顯改善,呼吸順暢之外,聽力也恢復到正常標準。 新藥可縮小鼻息肉體積,減7成復發率 隨著醫療快速進展,目前新型生物制劑可精準調控發炎物質,縮小鼻息肉體積,改善鼻腔阻塞與嗅覺喪失等癥狀,進而減少7成復發率,降低后續需反復手術的機率,幫助病友擁有較佳的生活品質,是慢性鼻竇炎合并鼻息肉的治療新利器。    王堂權主任提醒,流鼻水和鼻塞的致病原因很多,可能是新冠肺炎病毒,也可能是一般的上呼吸道感染、過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎甚至合并鼻息肉所導致。呼吁民眾若鼻部有不適癥狀,經休息1~2周仍不見好轉,或經治療效果卻不理想,應盡快找耳鼻喉科醫師就診,進行完整的檢查和評估,及早對癥治療,有助早日回歸正常生活。 發表評論
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