賭場娛樂贏錢秘訣描述：：憂郁是每個人都會發生的一種情緒反應，但如果長時間深陷在負面的情緒里頭無法 抽身，就有可能罹患了憂郁癥。從懷孕到生產這段期間，母體發生急遽的生理變化，血液中荷爾蒙的變化，尤其是雌激素從孕期的高濃度，在產后又急速掉落；加上面臨家族及育兒、經濟等壓力時，有些女性在產前及產后一年間這個階段出現了 憂郁癥現象，醫學上稱為周產期憂郁。 醫學上定義的周產期憂郁，指的是從懷孕開始到產后一年期間出現了憂郁癥現象。也就是除了一般大 眾最常聽到的產后憂郁外，其實，孕期期間也有可能出現憂郁（產前憂郁）。 產前憂郁的好發原因 同時也是彎灣周產期醫學會理事長的洪泰和醫師指出，產前憂郁的比例個案不像產后憂郁來得多，可能的原因是懷孕時大家的重心會聚焦在孕婦身上，孕媽咪情緒較容易得到關照與支持。 不過還是有一些狀況和產前憂郁發生有關，例如本身就有慢性病的孕婦（如高血壓或糖尿病等）或罹患懷孕并發癥的孕婦（如妊娠高血壓、子癲前癥、妊娠糖尿病等）、孕前有憂郁癥病史、非預期懷孕（20歲以下年輕孕婦更為明顯）、或胎兒有令人 擔心的狀況（估計體重較輕、生長較慢、構造異常或 早產等）。 產前憂郁癥可能會對母親及胎兒的健康產生嚴重影響。孕婦可能因胃口不好而營養不良，因情緒問題而導致飲酒或抽煙等不良習慣，進而增加子癲前癥的機率，胎兒則可能發育較差，甚至早產、流產，或出生后有較多認知、情緒、行為問題出現，少數媽媽在孕期甚至有自殘或自殺的行為，不可不慎！ 產后憂郁的好發原因 一般較為人所熟知的產后憂郁，洪泰和醫師解釋此階段除了母體雌激素的急速下降外，隨著胎盤剝落后造成體內「單胺氧化酶A」含量提高及活性增加，進而加速代謝分解掉會讓人產生愉悅活力感的激素， 如多巴胺、血清素、腎上腺素等。 結果導致產后出現抑郁不樂的低落情緒。另外在孩子出世后，往往家人朋友的重心頓時從產婦轉移到寶寶身上，這些改變會讓產婦在產后的二至三天內出現明顯的失落感及產后情緒低落的現象。 情緒低落是一種心情，不是病 產后出現的輕微短暫憂郁情緒稱為「產后情緒低落（Post-partum Blues）」，一般不會超過兩周。典型的癥狀包括有：突然地情緒低落、哭泣、焦慮、易怒，第一胎的新手媽媽、或哺喂母乳不順、及剖腹產的產婦，比較常出現這個現象，不過若是家庭的支持系統完善，一般可以在兩周內完全緩解，產后情緒低落可視為正常情緒反應，不必擔心。 憂郁癥是腦部生病了 憂郁癥是腦部調節情緒的功能失調了，是一種疾病。當憂郁癥狀重，且影響到生活功能，就有可能是產后憂郁。一般好發于產后二至四周，但產后一年內也都有可能發生。產后憂郁癥狀， 和一般重度憂郁癥相似，例如心情低落、焦慮不安、易怒、失眠、喪失興趣、疲倦無活力、無望感、無價值感、注意力不集中等，甚至出現自殺或傷害嬰兒的想法。 周產期憂郁癥是體質和社會心理因素共同引起的，而其中體質為主要因素，可以影響任何婦女，無關種族、社經地位、文化或教育程度。有憂郁癥或雙 相情感疾患（躁郁癥）的個人或家族病史，或在懷孕之前發生過憂郁癥，發生周產期憂郁癥的風險較大。 而懷孕期間和生產后的荷爾蒙變化也是導致周產期憂郁癥發生的原因之一。其他如非預期懷孕、生活變動、心理沖突、懷孕或照顧新生兒的壓力也是促發或加重因子。 9項指標判斷是否周產期憂郁 彎灣研究顯示約有20～ 40%的人會有產后情緒低落（Post-partum Blues）的狀況，大多數媽媽約在兩周內癥狀可獲得緩解，一般不需藥物治療，多以家人間的情緒支持及自我調適為主。而約有10～15%的人會發生產后憂郁（Post-partum Depression），如果長達半個月以上發現情緒低落的現象沒有改善，則需要懷疑可能是產后憂郁。 在產前或產后階段，如果媽媽本人或另一半及家人發現孕婦（或產婦）有以下癥狀，9個項目至少要符合其中5個癥狀（其中必須包含1或2）且持續半個月以上，對日常生活功能明顯造成影響，就可能是周產期憂郁，請務必就診尋求治療。 自我覺察及家人支持很重要 自我覺察的病識感很重要，當憂郁情緒影響到生 活功能，或覺得自己無法掌控自己的情緒，甚至無法自我調適時，極可能已罹患憂郁癥，應及時求助。另外，家人也應了解憂郁癥是一種疾病，會影響母親、 孩子和家庭。而「治療」是康復的最重要因素。家人應積極協助、鼓勵個案接受醫療照護。然后提供情感支持，協助完成相關工作，減輕個案壓力，如照顧嬰兒、完成家事等。 規律運動可增加抗壓性 科學研究指出，長期規律運動可以明顯改善及提高人的抗壓性，一周三至五天，每次半小時的運動達到心跳高于每分鐘130下（溫和運動）的程度，會提 升人體腦部血清素（穩定情緒）、多巴胺（提高活 力）、腦內啡（產生愉悅感）的活性，劉嘉逸醫師同時指出無氧運動效果又比有氧運動更好，不過無氧運動通常是短時間的強度運動，想要藉由無氧運動改善情緒，仍需評估自己的體能狀況，量力而為。 周產期憂郁癥的治療方式 醫師也澄清服用抗憂郁藥，會讓人變得遲鈍憨憨的說法，抗憂郁藥對腦神經有保護作用，提升神經滋養因子，有助于神經鏈結，對于活力與精神很有助益。即使懷孕或哺乳期間對胎兒及嬰幼兒的安全性高，應接受適當治療。 臨床上憂郁癥常見的四種治療方式： 1.社會心理處遇：生活調適，環境調整及壓力減輕， 規則運動，參與自助或支持性團體等。 2.心理咨商：認知行為治療、團體咨商等。 3.藥物治療：抗憂郁藥在懷孕期間及母親哺乳對胎兒及嬰兒的安全性高。個案及家人應該與他們的醫師 （婦產科及身心科）一起討論權衡治療的風險和益 處，切勿自行停藥及減藥。 4.腦刺激治療：如電痙治療，經顱磁刺激治療等，亦是治療選項。同樣的，個案及家人應該與醫師一起討論找到最佳解決方案。 發表評論